〒573-0058 大阪府枚方市伊加賀東町2番21号
TEL 072-844-5181 (代表)
 
 
 
 地域医療連携室
     
      入院・転院のご相談  
   
  貴院より患者さんをご紹介いただく場合は、地域医療連携室をご利用ください。
医療相談員が、担当医と連絡を取り、日時などを調整し、転院などの手続きをいたします。

 ご依頼はファックスで連携室へ送信してください。

        FAX:072-846-3587

  FAX送付書に依頼事項を記入し、診療情報提供書、看護サマリーなどを添付し

         〒573-0058
         枚方市伊加賀東町2-21
          医療法人 友隣会 協立病院

              医療相談員 濱崎 美智子

                 までお願いします

    メールの場合は、 こちらからお願いします。
   
     
 
 
直接お申込みが可能な検査項目(提携医療機関のみ可能) 
   
      放射線科  
     診療時間内に、放射線科にお電話で依頼をお願いします。
    TEL(072)844−5181(代) 
 
  CT     
       CT検査依頼用紙 (B5)  
       歯科用CT検査依頼用紙(A4)   
       造影CTチェックリスト(B5)  
  MRI     
       MRI検査依頼用紙(B5)  
       造影MRIチェックリスト(B5)  
         
     上の用紙をダウンロードしてご利用ください。  
       
       患者様にCDRをお渡しします。
診断レポートが必要な場合は後日、配送させていただきます。
 
         
       当院は遠隔読影サービスドクターネットと提携しています。  
         
 内科外来  
     診療時間内に、内科外来にお電話で依頼をお願いします。  
  上部消化器内視鏡検査    
       上部消化器内視鏡検査を受ける方へ(B5)  
       内視鏡検査依頼用紙(B5)  
  大腸内視鏡検査  
       大腸内視鏡検査を受ける方へ(B5)  
       同意書_大腸内視鏡検査(B5)  
       内視鏡検査依頼用紙(B5)(GIFと共通)  
  腹部超音波検査  
       腹部超音波検査依頼用紙  
         
     上の用紙をダウンロードしてご利用ください。  
         
       患者様に診断レポートとCDRをお渡しします。  
         
       病理組織検査がある場合は、2週間後に再診していただきます。  
         
 
 
 Last update 2016.6.13
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